Achtzig Prozent der männlichen Samenspenderkandidaten werden vor allem wegen schlechter Samenqualität abgelehnt, was nicht bedeutet, dass sie unfruchtbar sind, obwohl auch andere Faktoren wie das Vorhandensein asymptomatischer sexuell übertragbarer Infektionen oder mangelndes Engagement des Spenders eine Rolle spielen. Dies geht aus den Daten hervor, die im Samenspendeprogramm der Fundació Puigvert für den Zeitraum Juni 2022 bis Juni 2023 erfasst wurden.
Weitere Gründe für eine Ablehnung sind u.a. Erbkrankheiten in der Familie, mangelnde Kontinuität des Spenders sowie die Feststellung von genetischen Anomalien. Der Androloge und Experte für männliche Unfruchtbarkeit und Leiter der Samenbank der Fundació Puigvert, Dr. Bassas, versichert jedoch, dass „diese Ergebnisse nicht bedeuten, dass die abgelehnten Spender unfruchtbar sind, sondern vielmehr, dass die Parameter ihrer Samenanalyse nicht den geforderten Standards entsprechen“.
Die Anforderungen, die für die Aufnahme in das Programm gestellt werden, sind drei- bis viermal höher als das, was als „normal“ angesehen wird.
Dr. Bassas erklärt: „Dieses Qualitätskriterium ist notwendig, weil die Proben eingefroren und im Labor einer Selektion unterzogen werden“.
So werden zwischen 10 und 20 Prozent der Kandidaten, die die erste Untersuchung und den Anamnesebesuch bestehen und die entsprechenden Analysen (Samenanalyse, A/O und A/S) durchführen, in das Spenderprogramm aufgenommen. Um ein „wirksamer Kandidat“ zu sein, muss man nicht nur zwischen 18 und 35 Jahre alt sein und einen guten Allgemeinzustand haben, sondern auch eine Reihe von diagnostischen Tests bestehen: neben der Samenanalyse eine vollständige Blut- und Urinanalyse, um allgemeine Krankheiten und sexuell übertragbare Infektionen auszuschließen, sowie eine genetische Untersuchung, um Krankheiten auszuschließen, die auf die Nachkommen übertragen werden können.
Bei der männlichen Unfruchtbarkeit handelt es sich um eine Veränderung, die über die Samenqualität im engeren Sinne des Wortes hinausgeht, denn, so der Experte, „wir müssen berücksichtigen, dass es in den letzten 30 Jahren eine Reihe von Veränderungen und Umständen gegeben hat, die zweifellos eine direkte Auswirkung auf die globale Verschlechterung der Fortpflanzungsfunktion hatten“.
In diesem Sinne hebt er „das höhere Alter der Paare und die Prävalenz von Krankheiten wie Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Diabetes als Faktoren hervor, die zu dieser Zunahme der Unfruchtbarkeit beitragen“. „Wir haben auch einige kryptische Faktoren beobachtet, die die Unfruchtbarkeit bei Menschen begünstigen, die durch assistierte Reproduktionstechniken (ICSI, IVF) gezeugt wurden und jetzt im reproduktiven Alter sind“, fügt er hinzu.
Andererseits weist der Experte darauf hin, dass „es andere Faktoren gibt, die kontrollierbar sind und mit dem Konsum von Dopingmitteln oder antiandrogenen Substanzen zusammenhängen. Dazu gehören der Konsum von Tabak, Alkohol oder anderen Substanzen, Stress, falsche Ernährung, Bewegungsmangel und ein sitzender Lebensstil. „Die Botschaft lautet: Je mehr Risikofaktoren eine Person anhäuft, desto größer ist das Risiko von Fortpflanzungsproblemen“, so seine Schlussfolgerung.
Quelle: Agenturen