Biomarker zur Erkennung von Dickdarmkrebs im Frühstadium entdeckt

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Spanische Forscher haben einen neuen Biomarker entdeckt, der es ermöglicht, Dickdarmkrebs durch einen Bluttest im Frühstadium zu diagnostizieren. Die Entdeckung wurde von einem Team unter der Leitung der Forscher Angel Díaz-Lagares und Rafael López vom Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS) und dem Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS) gemacht, das zum Centro de Investigación en Red del Cáncer (CIBERONC) des Instituto de Salud Carlos III gehört.

Die Forschungsergebnisse, die in der Fachzeitschrift Clinical Epigenetics veröffentlicht wurden, haben bestätigt, dass der Nachweis dieses Biomarkers – der Genveränderung LINC00473″ – durch eine Flüssigbiopsie für die nicht-invasive Früherkennung von Darmkrebs bei Menschen, die noch keine Symptome haben, nützlich sein könnte.

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Biomarker zur Erkennung von Dickdarmkrebs im Frühstadium entdeckt
Gustav Knudsen | 1987

Das Carlos III Health Institute stellte in einer am Donnerstag (10.11.2022) veröffentlichten Mitteilung fest, dass Dickdarmkrebs weltweit die dritthäufigste Krebsart ist und dass seine Prävalenz bis 2030 um 60 Prozent – auf mehr als 2,2 Millionen neue Fälle – ansteigen wird. Es handelt sich um eine Krebsart, die in der Regel erst in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird und daher eine der Hauptursachen für die Krebssterblichkeit darstellt. Der ISCIII hat daran erinnert und betont, dass die zunehmende Inzidenz und die hohe Sterblichkeitsrate dieser Neoplasien die Notwendigkeit neuer Strategien zur Verbesserung der Früherkennung untermauern.

Die kolorektale Karzinogenese ist ein mehrstufiger Prozess, der genetische und epigenetische Veränderungen mit sich bringt; in den meisten Fällen (70 Prozent) geht sie von einer gemeinsamen kolorektalen Vorläuferläsion aus, die potenziell bösartig sein kann. Einige dieser präkanzerösen Läsionen werden als fortgeschrittene kolorektale Polypen definiert und bergen ein erhöhtes Risiko der Krebsumwandlung, so das Instituto de Salud Carlos III.

Unter den Diagnosetests ist die Koloskopie die Standardtechnik, aber sie ist ein invasives Verfahren mit dem Risiko von Komplikationen, und als Alternative gibt es den „fäkalen immunchemischen“ Test, der ebenfalls weit verbreitet ist, um das Vorhandensein von fäkalem Hämoglobin festzustellen, der aber einige Einschränkungen aufweist, einschließlich der Unfähigkeit, präkanzeröse Läsionen zuverlässig zu erkennen.

Die Forscher betonen daher die Dringlichkeit nicht-invasiver Tests für die Früherkennung dieser Krebsart und weisen darauf hin, dass Fortschritte in diesem Bereich durch die Flüssigbiopsie erzielt werden könnten. Dabei handelt es sich um einen Test, der an einer Blutprobe durchgeführt wird, um nach Krebszellen oder DNA-Fragmenten von im Blut zirkulierenden Tumorzellen zu suchen.

In diesem Zusammenhang konzentrierte sich die von Angel Díaz-Lagares und Rafael López geleitete Forschung auf die Bewertung der Veränderungen dieses Gens als Biomarker für die Diagnose von Dickdarmkrebs durch Flüssigbiopsie. Die Forscher analysierten die Daten von insgesamt 645 Patienten aus zehn Krankenhäusern (neun in Spanien und eines in den Vereinigten Staaten) und 233 gesunden Personen, und die Ergebnisse bestätigten die Wirksamkeit dieses Biomarkers für die Früherkennung von Darmkrebs.

„Es handelt sich um einen Biomarker, der durch Flüssigbiopsie mit hoher diagnostischer Genauigkeit nachweisbar ist, sogar in den frühesten Krebsstadien, wenn fortgeschrittene Polypen auftreten, die die Vorstufe zu Darmkrebs darstellen“, so Rafael López.

Neben seinem diagnostischen Nutzen zeigte die Analyse dieses neuen epigenetischen Biomarkers in Blutproben auch seine Nützlichkeit bei der Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs, so dass die Entdeckung einen sehr wichtigen Fortschritt für die Frühdiagnose und Präzisionsmedizin von Patienten mit dieser Art von Krebs darstellt, so die Forscher.

24 Forscher aus 10 nationalen und internationalen Einrichtungen haben an dieser Forschung teilgenommen, darunter das CIBER mit seinen Bereichen Krebs (CIBERONC), Physiopathologie der Adipositas und Ernährung (CIBEROBN) sowie Epidemiologie und öffentliche Gesundheit (CIBERESP). Die Arbeiten wurden durch Mittel verschiedener öffentlicher und privater, nationaler und internationaler Organisationen sowie durch Spenden im Rahmen einer 2017 durchgeführten Crowdfunding-Kampagne finanziert.

Quelle: Agenturen