Sie nennen es eine Zombie-Droge, weil in den USA Hunderte von Menschen, die von Fentanyl abhängig sind, auf den Straßen gesehen werden, die kaum oder keine Kontrolle über ihren Körper haben. Sie sind Opfer dieses starken synthetischen Opioids, das bis zu 50-mal stärker als Heroin und 100-mal stärker als Morphium ist.
Ihr Eindringen in den Drogenmarkt begann in den 1990er Jahren durch die unkontrollierte Verschreibung von Oxycodon. Sie nahmen unkontrolliert Schmerztabletten ein und wurden süchtig.
Aber warum ist es unwahrscheinlich, dass das Problem der öffentlichen Gesundheit, das dieses Land seit Jahren hat, auf Spanien übergreift? „Wegen der strengen Vorschriften in Spanien“, erklärt Ariana Martínez, Krankenhausapothekerin in Son Espases. „Fentanyl wird dort nicht so streng kontrolliert wie in Europa oder speziell in Spanien.
„Fentanyl wird häufig als Anästhetikum und Analgetikum eingesetzt, wenn andere Medikamente nicht wirken… Hier erfolgt die Schmerzbehandlung schrittweise und allmählich“, erklärt die Fachfrau. In Krankenhäusern kann Fentanyl zur Einleitung der Narkose im Operationssaal oder als intravenöses Analgetikum eingesetzt werden. Martinez erklärt weiter, dass die Freisetzung von Fentanylpflastern verlängert wird, „es wird über 72 Stunden hinweg gleichmäßig produziert und ist weniger geeignet, eine Abhängigkeit zu erzeugen“.
Während die US-Bevölkerung nach einem Gesundheitsproblem, bei dem Schmerzmittel benötigt werden, anfällig für eine Abhängigkeit von dieser Substanz sei, würde dies in Spanien nicht passieren, wo „die Verschreibung und Abgabe sehr kontrolliert wird“, fügt sie hinzu.
Die schnell freisetzenden Formen des Medikaments haben ein höheres Suchtpotenzial, daher „wird ihr Gebrauch durch ein Kontrollvisum überwacht“. Dies gelte für ganz bestimmte Episoden, da das Medikament nur zur Behandlung von Durchbruchschmerzen bei Krebs zugelassen sei, „und zwar zu bestimmten Zeiten, die bei bereits kontrollierten Grundschmerzen auftreten“, so die Krankenhausapothekerin.
Generell, so erklärt sie in dem Interview, benötigen alle Betäubungsmittel, die als Medikamente eingesetzt werden, eine ärztliche Verschreibung, damit die Apotheke sie abgeben kann. „Je nach Grad der Schmerzen wird die Intensität der analgetischen Behandlung angepasst, wobei Opioide die stärksten sind“.
Da das additive Potenzial von Fentanyl „eine Realität ist“, wird es als wesentlich erachtet, seine Verwendung genau zu überwachen, während man sich weiterhin auf Fentanyl verlässt, denn „es ist sehr wirksam bei der Schmerzbekämpfung, auch wenn es Toleranz erzeugt“. Bei Schmerzpatienten ist daher von einer Abhängigkeit auszugehen, so dass „die Behandlung nicht abrupt beendet werden kann, da sonst Entzugserscheinungen auftreten würden, sondern ein schrittweises, absteigendes, vom Arzt kontrolliertes Regime eingehalten werden muss“.
„Es gibt keine belastbaren Daten über die illegale Verwendung von Fentanyl in Spanien, aber es gibt ein statistisches Jahrbuch des Innenministeriums. Das letzte aus dem Jahr 2022 zeigt, dass 40 Gramm Fentanyl beschlagnahmt wurden. Das ist weit entfernt von den 58 Tonnen Kokain“, erklärt Ariana Martínez. Trotzdem wurden in den USA zahlreiche Todesfälle im Zusammenhang mit Fentanyl gemeldet, da eine Überdosis Fentanyl eine Atemdepression verursacht, die zum Tod führen kann.
Quelle: Agenturen
